移植神经的第一步,不🞨是去截取可以移植的腓肠神经,而是将原本缝合好的旧有桡神经切断。
由于原来的缝合处内有不少疤痕组🞜🔽🆃织,因此张子凡直接切☧除了15厘米的神经,并将之遗弃。
同时把露出的两个新鲜创面,用医🞜🔽🆃用皮筋加以固定保护😫🄖♎。
做完这些术区的准备工🞨作之后,才是在供区解剖并分离所需要的复合组织。
这块组织之中,仅有神经是不行的,还必须要包括可以供养神经的微血♧管。
将神经与微血管的复合体取出,🞁👌才能用于桡神经的修复😫🄖♎。
由于腓肠神经最多可以提供40厘米的神经,而张子凡只切除了不到4厘米,所以剩下的神经经过长距离☬解剖减张之后,依然可以比较顺利的缝合好。
这段4厘米的神经对于腓肠神经来说只是小小的一段,但对于孔祥受🅡🟣损的桡神经却是救命的。
之前切除的桡神经长度为15厘米,植入神经长度约38厘米,多出来的23厘米长度完全消除🙟了🕞🔁张力,使得神经不在紧绷。
剩下的便是缝合了。
这也是最为关键的步骤。
之🍠🈨前的显微外科大拿,对孔祥的桡神经两端进行了高完😫🄖♎成度的神经外膜♧缝合。
这种缝合⚨📼方法也是目前世界🞶😪主👸🍧流的神经吻合方法。
很多人以为,💮神经缝合缝合的是神经本身,这其🐺🄻🐺🄻实是不对的,
神经质是神经细胞的突触,缝合的针线会对它造成巨大损伤,是不能🅡🟣缝合的。
医生能够缝合的是包🜨裹🞨着神经的束膜和外膜。🄨⛩🝁
神经外膜缝合法,即严密对位神经后,只缝合神经外膜,不对里面具体的神经束膜进行对位缝合,任由它们野蛮生♆🆊长。